El virus sobre la inmunodeficiencia humana (VIH) seria un retrovirus apto de adherirse a la extensii?n de estas celulas humanas (especialmente, las celulas CD4). Este infecta preferentemente a los linfocitos T del organizacion inmunitario, macrofagos desplazandolo hacia el pelo celulas de el doctrina nervioso central. Asi, convierte su ARN en ADN que se combina con el ADN de la celula hospedadora. En caso de no percibir tratamiento, la ser infectada puede acabar desarrollando el sindrome sobre inmunodeficiencia adquirida. Lo cual se conoce comunmente igual que SIDA, el estadio mas severo sobre esta indisposicion.
Segun datos de UNAIDS, 36,9 millones de individuos portaban este virus en 2017, solamente teniendo via a terapias antirretrovirales el 59% de ellas. Unicamente un 69% de todos las portadores reside en Africa.
En Espana, en torno a sobre 150.000 gente conviven con esta enfermedad y llevan la vida practicamente normal debido a los avances en su tratamiento. Esta etapa implica que las pacientes piensen cada ocasion mas formar la casa. Sus expectativas de vida serian solamente ligeramente inferiores a las de una persona saludable, sin embargo van incrementando Conforme avanza la investigacion en nuevos farmacos.
?Como se gestiona la reproduccion en una pareja seropositiva?
La transmision sexual del VIH esta globalmente aceptada. El virus se encuentra tanto en el plasma seminal igual que en la fraccion celular nunca espermatica (Borzy et al.,1988). Sin embargo, todo el mundo los datos indican que nunca esta presente en el espermatozoide ni en el ovocito. Para eludir el contagio de el virus VIH se deben usar metodos anticonceptivos en la relaciones sexuales. En este post de la web sobre IVIDona, hay la infografia sobre las variados tipos sobre anticonceptivos existentes.
Igual que profesionales en reproduccion humana, Hemos evaluar caso por caso, porque el tratamiento dependera sobre si el macho, la chica o ambos son portadores sobre la indisposicion. Tambien, el laboratorio debera adjuntar la estancia particular para el tratamiento sobre muestras infecciosas.
Varon seropositivo y femina saludable
No encontrari?s comunicacion dentro de la contribucion viral en el plasma sanguineo y no ha transpirado en el plasma seminal. Es por ello que el semen debera ser procesado incluso En Caso De Que la atadura viral seria indetectable en crimen.
En el caso sobre que el macho sea seropositivo, invariablemente sera preciso un fregado Con El Fin De aislar la fraccion movil desplazandolo hacia el pelo suprimir los componentes que transmiten la indisposicion. Anteriormente de utilizar la muestra, se debera hacer la PCR anidada (nested PCR) de confirmar la partida de virus. Este procedimiento fue desarrollado asi como validado por IVIRMA en 2002 siendo considerado el mas seguro Incluso la data.
Dependiendo de la asistencia o no sobre la patologia reproductiva, se realizara la inseminacion artificial, FIV (Fecundacion In Vitro) o ICSI (IntraCytoplasmic Sperm Injection).
Hombre virtuoso asi como chica seropositiva
La obligacion viral en la sangre de la mujer debera ser indetectable, debido a que tendra que cobrar un tratamiento antirretroviral si no seria el caso. En funcii?n de la vida sobre patologia reproductiva o no, se indicara una autoinseminacion, inseminacion artificial o ICSI. La FIV convencional no se considera, porque el ICSI reduce el riesgo sobre infeccion al acontecer decumulado y no ha transpirado lavada el ovocito.
Pareja seroconcordante
En el caso de las parejas en que los dos son seropositivos, pudiendo portar la misma cepa o no. En el caso de que los dos reciban terapia antirretroviral, muestren una obligacion virica baja y no ha transpirado la chica tenga un peligro escaso de superinfeccion, se recomendara autoinseminacion, inseminacion artificial o ICSI en funcii?n de la existencia o no sobre la patologia reproductiva. En caso de peligro sobre superinfeccion, se debera limpiar el semen y confirmar la abandono sobre virus en la PCR.
La oportunidad conseguido el estorbo, ?existe un peligro de infectar al feto?
El riesgo de transmision vertical al feto se centra en el final del embarazo y no ha transpirado en el parto siendo baja al 1% En Caso De Que se administra tratamiento antirretroviral. En el caso de que la contribucion viral sea elevada, se recomendara una cesarea. Continuamente deberian administrarse antirretrovirales tanto antes igual que a lo largo de y no ha transpirado luego del parto (AIDSINFO, 2018). Diversos estudios han verificado que el tratamiento con esta clase sobre medicacion no incrementa el riesgo de aborto, mortinatos, parto prematuro o mortalidad pueril (AIDSINFO, 2018). Sobre hecho, el empleo de esta medicacion esta recomendado sobre por vida Con El Fin De garantizar una buena calidad sobre vida.
En comunicacion al recien nacido, se deberan continuar las recomendaciones en relato a profilaxis y no ha transpirado comida Con El Fin De impedir la infeccion trasera.
?Cual seria nuestro folio en esta problematica?
Realiza unos anos de vida, la reproduccion estaba completamente contraindicada en parejas seropositivas. Esto implicaba la oportunidad sobre infeccion tanto de el miembro virtuoso como de el feto. Desprovisto embrago, las avances en terapias antirretrovirales y no ha transpirado en tecnicas de reproduccion asistida permiten nunca solo prevenir esa infeccion, sino la consecucion sobre un contrariedad sano asi como el origen sobre un recien nacido no estima. Con el fin de eso, las profesionales en reproduccion asistida deben estar formados en el procesado de muestras de pacientes infecciosos. De este modo podrian asegurar las estandares de resguardo. En otras palabras, podri?n evitar la transmision de el virus a la pareja, a la descendencia, a otros pacientes o a las empleados de la clinica.